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全国商工新聞 第2821号 3月10日付
国保 国保
後期高齢者医療で本人も世帯も大負担
4野党が廃止法案衆院提出
国保8万円増の自治体も
「こんなひどい制度は、誰が決めたんだ!」‐後期高齢者医療制度の4月実施を目前に、全国で怒りの声がわき起こっています。問題は高齢者だけではありません。国民健康保険料(税)に、後期高齢者医療制度の支援金が上乗せされ、地域によっては現役世代の国保も大幅に値上げされます。制度の問題点を明らかにし、中止・撤回に向けて広がる運動を紹介します。
対象者は
後期高齢者医療制度の対象者は、75歳以上のすべての人(生活保護を受けている人は除く)と、65歳から74歳までで一定の障害がある人(本人が加入を選択)。
現在加入している医療保険から外され、後期高齢者だけの医療保険に組み入れられます。
保険料は
保険料は各都道府県に設置される広域連合によって、決定され、収入によって違います(左の表にて計算)。
厚労省は全国平均で7万4000円と試算していました。
しかし、各広域連合で確定した平均保険料額は、東京都が年10万2900円、埼玉県が年9万4000円、北海道が年8万6280円など、厚労省の試算を大きく上回っています。
これに、介護保険料も加わるので、負担は月1万円を超えます。
扶養だった人も
現在、扶養家族で負担がなかった高齢者は、政府の凍結案で08年9月までは負担なしですが、10月からは均等割の1割負担に。09年4月から5割に引き上げられ、11年4月からは、所得割も含めて全額負担となります。
保険料の徴収は、年金を月1万5000円以上受給している人は、年金から天引きされます。
診療の制限も
医療においても後期高齢者と74歳以下の世代で、差別されます。
具体的には、75歳以上の患者の検査や処置には、診療報酬の上限を設けます。これにより、検査や処置の回数が制限される恐れがあります。
後期高齢者に手厚い医療を行う病院・診療所ほど経営が悪化することになり、高齢者は病院追い出しを迫られることになります。
国保の値上げも
後期高齢者医療制度は、国や自治体からの補助金が5割、国民健康保険などの医療保険からの拠出金(支援金)が4割、残りの1割を後期高齢者からの保険料で賄います(上の図参照)。
拠出金のために国保料(税)を引き上げようとする自治体もあり、大きな問題になっています。
群馬県館林市では、国保税の医療分を引き下げる方針を示したにもかかわらず、支援金分の負担増により、結局は世帯で年8万1000円もの増税に(下の表参照)。
愛知県春日井市では、世帯で約2万3000円増(年所得300万円、夫婦と子ども2人)、神奈川県大和市では世帯で約2万9000円増(年所得200万円、夫婦と子ども2人)など、各地で負担増の計画が持ち上がっています。
いま、後期高齢者医療制度の中止・撤回と国保の引き下げを求める運動が全国各地で展開され、成果も上げています。
和歌山県では2月、廃止を求める「全県キャラバン」に取り組みました。
2月の市長選挙で「国保料1万円の引き下げ」が争点となった京都市は2月19日、96%の世帯が対象となる値下げ方針を発表。
北海道釧路市では、後期高齢者医療制度の拠出金は18・7億円になるものの、老人保健拠出金を34億円から4億円に減額し、基金からの繰り入れも実現させ、国保料を引き下げます(前号2面にて詳報)。
東京都は2月12日、低所得者の保険料を08年度と09年度に限り、独自に軽減する条例改正案を全会一致で可決しました。
中止・撤回を
中止・撤回や見直しの意見書を可決した地方議会は512(2月21日現在)。請願署名は310万を超え、全国で運動や怒りが広がっています。
野党4党は2月28日、共同提案で、後期高齢者医療制度廃止法案を提出しました。自治体交渉や請願行動など、国民世論を盛り上げ、中止・撤回させましょう。
(C)全国商工団体連合会
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